上斜方肌功能障碍的影响来自 C6（项韧带）的纤维终止于锁骨远端，起源于 C7 的肌纤维是斜方肌上部最粗的肌肉，几乎水平延伸，位于肩峰内侧。

　　因为这些肌纤维附着在远端锁骨，作用是远端锁骨的后内侧收缩，而不是肩胛骨抬高。

　　然而，由于来自 C7 和 T1 的肌纤维位于肩胛骨旋转轴附近，因此它们被认为几乎不促进肩胛骨的向上旋转，尤其是在最初的肩外展期间。

　　另一方面，近端的上斜方肌肌纤维（从上颈椎延伸的肌纤维）比远端的更垂直，但肌纤维太细，不足以抬高肩部。

　　此外，附着在项韧带上的肌纤维不附着在骨骼上并且很细，因此它们被认为对移动骨骼的影响很小。

　　基于上述解剖学事实，斜方肌上部似乎起到了使锁骨远端向后和向内移动的作用。此外，中斜方肌和下斜方肌被认为有辅助上斜方肌的功能。

　　也就是说，斜方肌的主要作用是将肩胛骨稳定在胸腔上，使三角肌、胸大肌、背阔肌等动作肌有效发挥作用。

　　顺带一提，除了上斜方肌功能退化外，促进肩胛骨下旋的肌肉还有胸大肌、胸小肌和背阔肌。

　　因此，上斜方肌的作用不是抬肩，而是以胸锁关节为支点，向后上方拉动锁骨远端。

　　因此，上斜方肌的收缩对锁骨远端产生向后内侧的牵引力，对胸锁关节产生压缩力。

　　此时，肱骨头（大结节）和喙肩弓相互碰撞，同时挤压冈上肌和二头肌肌腱（撞击）。

　　因此，肱骨头的关节内运动（向上旋转和向下滑动）以适当的速度发生，从而可以避免撞击（下图）。